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向“新”而行的人丨把醫(yī)保繳費(fèi)窗口“搬進(jìn)”手機(jī)的技術(shù)專(zhuān)家
最近幾年，北京各大醫(yī)院里出現(xiàn)了這樣的情景——使用“京通”小程序線(xiàn)上預(yù)約掛號(hào)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告無(wú)需再排隊(duì)、打印、探索推行“先診療、后付費(fèi)”……這些情景真實(shí)呈現(xiàn)的背后，都有著北京國(guó)企——首都信息發(fā)展股份有限公司醫(yī)療醫(yī)保信息化團(tuán)隊(duì)的身影。2023年起，北京市全新開(kāi)通了醫(yī)保移動(dòng)支付，將繳費(fèi)窗口“搬進(jìn)”了手機(jī)，讓“免排隊(duì) 秒支付”成為可能。今天，我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)首信公司的技術(shù)專(zhuān)家——宋杰，了解他和團(tuán)隊(duì)如何在北京市醫(yī)保局的部署和指導(dǎo)下，創(chuàng)新構(gòu)建新型醫(yī)療模式。
01 讓患者和醫(yī)生都便利的小程序
天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科候診大廳
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科是平日醫(yī)院里最繁忙的科室之一，在頭痛科門(mén)診，剛剛結(jié)束診療的患者殷女士，出診室沒(méi)多久就拿起手機(jī)使用“京通”小程序，支付醫(yī)生開(kāi)具的檢查以及藥品費(fèi)用。
患者：這是底方是吧？
醫(yī)生：對(duì)，在那手機(jī)上支付就行，不用去一樓排隊(duì)了，這樣就非常方便。
患者：哎好謝謝您……
使用京通小程序進(jìn)行醫(yī)保移動(dòng)支付
說(shuō)起手機(jī)端的“京通”小程序，患者殷女士很有感觸，繳費(fèi)取藥兩個(gè)需要排大隊(duì)的環(huán)節(jié)，能為她節(jié)省不少的時(shí)間。
殷女士：大夫給我開(kāi)出來(lái)，我一看手機(jī)有一個(gè)提醒， 其實(shí)我在走的過(guò)程中就能繳費(fèi)完成了。直接到藥品窗口拿藥走人，就很節(jié)省時(shí)間。
記者：這一趟流程下來(lái)，感覺(jué)和以前比節(jié)約了大概多少時(shí)間？
殷女士：至少能節(jié)約半個(gè)小時(shí)那個(gè)收費(fèi)窗口的時(shí)間，因?yàn)樯衔缡召M(fèi)窗口人真的非常多，要排很長(zhǎng)很長(zhǎng)的隊(duì)。等我交完費(fèi)以后，再去排拿藥的那個(gè)窗，隊(duì)伍又要排很長(zhǎng)。
唐醫(yī)生正在跟患者溝通
這項(xiàng)服務(wù)不只為患者節(jié)省了大把的時(shí)間，也為平時(shí)忙起來(lái)連水都喝不上的副主任醫(yī)師唐鶴飛“解了壓”：
唐醫(yī)生：（使用醫(yī)保移動(dòng)支付）肯定會(huì)速度會(huì)更快一點(diǎn)，比如咱們加號(hào)或者是預(yù)約檢查，有的人取藥的時(shí)候（手機(jī)彈窗）它就及時(shí)問(wèn)你了。要不然這個(gè)病人太多，他花大量時(shí)間都在排隊(duì)交錢(qián)排隊(duì)取藥， 再找我們的時(shí)候可能都快下班了。
02 把醫(yī)保繳費(fèi)窗口“搬進(jìn)”手機(jī)的人
天壇醫(yī)院門(mén)診大廳
據(jù)測(cè)算，天壇醫(yī)院年均門(mén)急診服務(wù)量超過(guò)220萬(wàn)人次，核算下來(lái)每天門(mén)診人數(shù)超過(guò)6000人。一個(gè)普通工作日的上午，門(mén)診大廳內(nèi)人頭攢動(dòng)：
宋杰：你看現(xiàn)在人就挺多，其實(shí)醫(yī)院也會(huì)增加很多宣傳的物料，然后把醫(yī)保移動(dòng)支付在這個(gè)窗口就可以展示出來(lái)。可能這個(gè)排隊(duì)的人看這么多人，我一看有一個(gè)這么快的方式，他可能拿出手機(jī)就可以直接操作（移動(dòng)繳費(fèi)）了。
說(shuō)話(huà)的人就是宋杰，身著POLO衫、戴著黑框眼鏡，熟練地穿梭在天壇醫(yī)院各診區(qū)。他不是醫(yī)生，但在過(guò)去的一年中，他和他的團(tuán)隊(duì)，在北京上百家醫(yī)院里都留下了足跡。
宋杰向“問(wèn)北京”記者介紹
醫(yī)保移動(dòng)支付系統(tǒng)
作為首都信息的技術(shù)專(zhuān)家，宋杰主要從事信息系統(tǒng)的研發(fā)建設(shè)和運(yùn)維管理工作。在國(guó)家醫(yī)保局、北京市醫(yī)保局的支持和指導(dǎo)下，團(tuán)隊(duì)研發(fā)系統(tǒng)至今，已經(jīng)成功讓110家三級(jí)醫(yī)院開(kāi)通了醫(yī)保移動(dòng)支付的功能。無(wú)論是醫(yī)院自有應(yīng)用入口，還是統(tǒng)一的如“京通”小程序等平臺(tái)，這些龐大的數(shù)據(jù)量都直接匯入他們所搭建的底層平臺(tái)：
宋杰：通過(guò)“京通”入口， 包括支付寶平臺(tái)、微信平臺(tái)都可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)保移動(dòng)支付的功能。其中110家里邊有45家醫(yī)院，他們醫(yī)院自有的應(yīng)用，包括醫(yī)院自有的 App、微信公眾號(hào)，其實(shí)也增加了醫(yī)保移動(dòng)支付的功能。我們也在跟更多的醫(yī)院對(duì)接，相信在不久的將來(lái)，更多的醫(yī)院也會(huì)進(jìn)入到醫(yī)保移動(dòng)支付的范圍里邊來(lái)。
宋杰操作醫(yī)保移動(dòng)支付系統(tǒng)
醫(yī)保移動(dòng)支付就是參保人無(wú)需使用社保實(shí)體卡、也無(wú)需在窗口排隊(duì)繳費(fèi)，通過(guò)手機(jī)即可在線(xiàn)完成醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)、個(gè)人賬戶(hù)、個(gè)人自費(fèi)“一鍵”結(jié)算，解決患者為繳費(fèi)來(lái)回跑、排隊(duì)長(zhǎng)、等待久的問(wèn)題。簡(jiǎn)單說(shuō)就是將繳費(fèi)窗口“搬進(jìn)”手機(jī)，而“不簡(jiǎn)單”的是，這項(xiàng)服務(wù)連“推送間隔”都經(jīng)過(guò)了“秒級(jí)”的精密計(jì)算：
宋杰：往往在場(chǎng)景里邊，比如你從大夫的那個(gè)地方看完病出來(lái)之后， 其實(shí)什么時(shí)候你接到訂單是非常關(guān)鍵的。可能比如訂單晚接到兩分鐘，你可能就沒(méi)有看到訂單，就會(huì)選擇窗口交費(fèi)。從大夫看完之后，最起碼應(yīng)該在15秒鐘之內(nèi)（患者）就應(yīng)該能看到訂單，這是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，如果要是時(shí)間稍微長(zhǎng)一些，很可能就錯(cuò)失了患者去使用移動(dòng)支付這個(gè)機(jī)會(huì)。
03 研發(fā)難點(diǎn)：技術(shù)架構(gòu)復(fù)雜和對(duì)接方眾多
患者使用醫(yī)保移動(dòng)支付繳費(fèi)
關(guān)乎百姓民生、高頻觸發(fā)的醫(yī)保結(jié)算所涉及到的數(shù)據(jù)量不可謂不驚人。目前北京市參保人醫(yī)保門(mén)診實(shí)時(shí)結(jié)算日均結(jié)算量約為120萬(wàn)人次，最高日結(jié)量超過(guò)200萬(wàn)人次。對(duì)于宋杰團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)，在研發(fā)最新醫(yī)保移動(dòng)支付系統(tǒng)中遇到最大的挑戰(zhàn)，還源于技術(shù)架構(gòu)的復(fù)雜和對(duì)接方的眾多性，且每個(gè)對(duì)接方都有自己的業(yè)務(wù)規(guī)則和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，這無(wú)形中增加了系統(tǒng)研發(fā)和對(duì)接的難度，也考驗(yàn)著團(tuán)隊(duì)的溝通和協(xié)調(diào)能力。
宋杰：實(shí)際上這個(gè)系統(tǒng)場(chǎng)景上講其實(shí)很簡(jiǎn)單，就掏出手機(jī)就可以支付了，但實(shí)際上它要跟很多的系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，包括像銀行還有支付渠道、國(guó)家醫(yī)保局，包括我們自己程序，有很多地方都要進(jìn)行改造。就是一個(gè)簡(jiǎn)單的流程，系統(tǒng)需要做很復(fù)雜的處理才可以。
宋杰和團(tuán)隊(duì)討論工作
為了夯實(shí)系統(tǒng)的底層架構(gòu)，讓復(fù)雜的支付結(jié)算信息在系統(tǒng)內(nèi)“跑得通”，宋杰和團(tuán)隊(duì)里的成員們，每個(gè)人的手機(jī)中都有長(zhǎng)長(zhǎng)的掛號(hào)記錄。在這一次次的自測(cè)中，他們要先去查找問(wèn)題、解決問(wèn)題，為的就是確保不讓使用者遇到“1%”的問(wèn)題。
宋杰：我們自己就是個(gè)自檢人員，你看我自己掛的這個(gè)長(zhǎng)的掛號(hào)單……（我們其實(shí)就是）通過(guò)比如說(shuō)掛號(hào)收費(fèi)或者退費(fèi)退號(hào)這種方式，去檢驗(yàn)我們系統(tǒng)的流程，包括一些很異常的狀態(tài)， 特殊的狀態(tài)是不是能夠處理正確。因?yàn)槠鋵?shí)每一筆的費(fèi)用上線(xiàn)之后，都是老百姓的對(duì)吧？你可能系統(tǒng)有一個(gè)1%的錯(cuò)誤， 那么對(duì)于當(dāng)事人來(lái)講就是100%的問(wèn)題，所以我們也是要保證我們的系統(tǒng)的穩(wěn)定，業(yè)務(wù)流程要準(zhǔn)確，相關(guān)分解的金額，包括對(duì)于個(gè)人的待遇影響， 應(yīng)該還是百分之百準(zhǔn)確的。
04 自身成長(zhǎng)，也見(jiàn)證數(shù)字經(jīng)濟(jì)對(duì)城市的改造
說(shuō)起系統(tǒng)、操作、數(shù)據(jù)、對(duì)接，宋杰侃侃而談。但二十多年前，這位計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)的“理工男”并不善言辭。從一線(xiàn)技術(shù)人員到團(tuán)隊(duì)帶頭人，他不僅獲得了自身成長(zhǎng)，也見(jiàn)證了數(shù)字經(jīng)濟(jì)對(duì)社會(huì)民生帶來(lái)的巨大改變。
宋杰：當(dāng)時(shí)我來(lái)的時(shí)候公司也是剛成立不久， 到現(xiàn)在為止應(yīng)該是有22年的時(shí)間了，我自己也是伴隨著公司的發(fā)展成長(zhǎng)。我們參與了北京市醫(yī)保信息系統(tǒng)， 最初從籌劃初建到我們系統(tǒng)這么多年不斷的一種擴(kuò)展和升級(jí)改造， 到我們今天系統(tǒng)的重構(gòu)和迭代的全過(guò)程，我們團(tuán)隊(duì)中的很多人跟我一樣，都是見(jiàn)證了數(shù)字經(jīng)濟(jì)對(duì)我們經(jīng)濟(jì)社會(huì)這種天翻地覆的改造，投身到北京市建設(shè)新型智慧城市的第一線(xiàn)。
宋杰和團(tuán)隊(duì)討論工作
如今，醫(yī)保移動(dòng)支付讓結(jié)算場(chǎng)景更加靈活，打通了醫(yī)保繳費(fèi)“最后一米線(xiàn)”的痛點(diǎn)問(wèn)題。未來(lái)在科技的不斷加持下，宋杰也有信心看到越來(lái)越多的創(chuàng)新服務(wù)應(yīng)用場(chǎng)景不斷涌現(xiàn)，催生出智慧醫(yī)療新業(yè)態(tài)的形成。
宋杰：它其實(shí)是個(gè)一通百通的問(wèn)題，醫(yī)保移動(dòng)支付它是一個(gè)場(chǎng)景化的東西，實(shí)現(xiàn)之后像醫(yī)院可以用更多的資源再進(jìn)行優(yōu)化。在不久的將來(lái)醫(yī)療行業(yè)將融入更多人工智能、大數(shù)據(jù)、傳感技術(shù)等高科技，使醫(yī)療服務(wù)走向真正意義的智能化。我們團(tuán)隊(duì)也在進(jìn)行三醫(yī)方面新業(yè)態(tài)的探索，正在進(jìn)行醫(yī)保垂類(lèi)大模型應(yīng)用的研究，搶抓北京數(shù)據(jù)先行區(qū)機(jī)遇，深入發(fā)掘數(shù)據(jù)資源價(jià)值。隨著數(shù)字技術(shù)的賦能，像類(lèi)似信用醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、個(gè)性化診斷也會(huì)更加成熟，走進(jìn)千家萬(wàn)戶(hù)，給老百姓帶來(lái)真正的福利。
原載于 |
| 北京廣播電視臺(tái)(BRTV)問(wèn)北京官方公眾號(hào) |
記者丨三月 史喻 編輯丨三月
值班主編丨唐言